2021-10-24 ↔ 2525阅读

作业治疗之家居环境评估要点

作业治疗是康复治疗过程中必不可少的一环。所谓作业治疗，是一种通过环境和工具的改造和使用，帮助患者完成必要的生活、工作、学习和社会活动的治疗手段。与物理疗法、外科疗法等医疗手段的不同之处在于，作业治疗通过周围环境的改变（而其他医疗手段则是改变患者自身）来帮助患者实现行动意图。
举个简单的例子：一名手部残疾的患者，通过功能训练能够提高手部活动范围和活动能力，治疗后能够自行用餐，这属于物理治疗的范畴；除此之外，还可以利用改造过的特殊餐具甚至自动喂餐机辅助其进食，这便属于作业治疗范畴。
对于肢体残疾者而言，有必要对其家居环境进行改造，而家居环境改造前的第一步便是家居环境评估。

安全性评估

1、评估是否存在影响患者行动的因素。例如，地面是否防滑，过道是否宽敞、堆有杂物，门槛是否易于通过，是否有物品影响轮椅行进等。
2、采光和照明。光线是否适中，灯光的开关是否便捷，是否有存在干扰视线的反光物。
3、用电设备是否安全。用电器的功率和线路的承载力是否匹配，是否有暴露的导线，考虑用电器周围溢水和洒水的情况。
4、楼梯。楼梯高度是否合适，是否设有必要的辅助工具（例如：楼梯扶手）。

物品的可获取性

1、洗手间的毛巾、牙刷、牙膏、香皂、洗发水、梳子等物品是否易于拿取。
2、厕所的手纸、清洁刷等物品是否易于拿取。
3、厨房的食材、厨具、餐具等是否易于拿取。灶具的使用是否便捷安全。
4、水电卡、燃气卡，通讯上网设备的使用是否便捷。
5、书籍、文具的使用和获取是否便捷安全。

患者在实际作业中的表现

日常作业是一个动态的过程，有经验的作业治疗师善于发现家居环境中不合理的布局和设计，但依旧不能忽略个体差异。
在实际运用过程中，最好对患者的实际作业过程进行观察记录，根据其使用习惯设置物品的摆放位置和次序，最大程度地帮助患者提高作业效率，降低作业风险。
另外，也可以与患者本人及家属进行充分沟通，对其日常作业中耗时耗力的部分进行评估改造，通过最便捷设计、利用最合适的工具、经过最优的作业训练，帮助患者提高生活质量。

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