2021-12-03 ↔ 2020阅读

强直性脊柱炎的治疗和康复

强直性脊柱炎是一种免疫系统疾病，因免疫系统紊乱而起，和风湿性关节炎有许多相似之处（但也有不同：如风湿性关节炎先侵犯手足小关节，女性多见；强直性脊柱炎先侵犯骶髂关节等位于脊柱或骨盆的大关节，男性多见）。强直性脊柱炎常常会引发脊柱关节的炎症反应和关节融合，并诱发一系列的并发症，是一种人体免疫系统与自身组织进行非正常对抗引发的疾病。

强直性脊柱炎的成因

强直性脊柱炎和风湿性关节炎一样，确切的发病原因尚无定论。但也有研究表明，强直性脊柱炎与遗传因素高度相关，HLA-B27遗传基因阳性者更易患上强直性脊柱炎。除此之外，潮湿阴冷的生活环境、外伤、感染、过劳等易感因素也会增加强直性脊柱炎发生的机率。换句话说，如果你的HLA-B27基因呈阳性，并且还符合上述易感因素，同时你还是31岁以下的男性（男性发病率是女性的4倍；多发生于13-31岁之间的青壮年），那么就要从易感染因素方面入手，降低强直性脊柱炎发生的机率。

强直性脊柱炎的治疗手段

先说一个坏消息：医学界目前认为，强直性脊柱炎的发病原因尚不明确，目前尚无特效治疗手段，强直性脊柱炎在理论上是无法治愈的。
目前来看，强直性脊柱炎的治疗主要针对其症状。例如，通过非甾体抗炎药对过激免疫反应诱发的无菌性炎症进行改善，并抑制疼痛；通过免疫抑制类药物降低免疫功能；通过糖皮质激素控制炎症反应；另外还有一些新型药物可以使用，例如，利用肿瘤坏死因子拮抗剂抑制炎症因子的释放，对炎症反应进行精确的靶向控制，以延缓病情发展。
当强直性脊柱炎引发关节融合并带来严重影响时，还可通过外科手术的方式进行松解。

强直性脊柱炎的康复

就强直性脊柱炎的康复而言，应怀有信心。
强直性脊柱炎本身并不会使寿命缩短。如果能够及早诊断，在多种治疗手段的干预下，疾病的发展可以得到最大程度的延缓。大多数强直性脊柱炎都会在40岁之后停止恶化，如果发病年龄较晚、诊断和治疗及时、日常康复科学合理，将会在中年之后获得不错的生活质量。
除了对症用药以外，运动疗法对于强直性脊柱炎的控制至关重要。具体方法如下。
1、在保持脊柱中立位的体态下，通过步行、太极等方式进行有氧运动。有氧运动有助于改善心肺功能和循环功能，对于神经及内分泌、免疫调节、疼痛抑制等功能均有改善。
2、长时间睡眠时，让脊柱处于中立位，以防止功能位以外的僵直和融合；在日常活动中保持良好体态。
3、在疾病稳定期，可针对脊柱后方肌肉实施力量训练和活动度训练，最大程度地预防和纠正脊柱融合引发的脊柱屈曲。比较有效的方法如四点跪姿交叉伸展训练（跪姿四点支撑的情况下，交替伸展一侧的髋关节和膝关节，使腿与地面平行后并保持，对角的手臂同时抬起）、扩胸运动及深呼吸、平板支撑、不同方向的脊柱活动、猫驼式训练（四点跪姿，先仰头塌腰，再低头弓腰）等。

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