2020-02-26 ↔ 2648阅读

髌骨软化症究竟是怎么一回事

中老年人常常会出现膝关节疼痛的症状，如果去医院做检查，常常都会被诊断为关节炎，如果再做个详细、深入的诊断，有一半以上都会被确诊为“髌骨软化症”。
髌骨就是膝关节上那块可以滑动的、鸡蛋大小的骨头，这块骨头其实是一个力量中转站，上接大腿肌肉、下连小腿骨，在小腿屈、伸动作中的功能不可替代。
髌骨很重要，稍有差池医生和病人们都很紧张。可是问题来了，髌骨软化是什么鬼？所谓“软化”究竟几个意思？

“髌骨软化症”的由来

所谓髌骨软化，其实主要是指髌骨磨损。如果髌骨长期磨损，就会出现骨质增生、骨刺、髌骨畸形、软骨脱落等问题，还会继而引发膝关节酸痛、无力、肿胀、积液、弹响、卡顿等症状。如果深究原因，髌骨软化症可能与骨骼先天畸形、年龄、运动过量、肌肉力量失衡、运动姿势异常、营养不均衡等原因有关。
髌骨软化症的成因和病程都比较复杂，如果单纯地称之为髌骨磨损、髌骨老化、髌骨畸形都不合适，反而可能会带来各种问题。为了避免歧义和误会，医学界的大拿们思量再三，只好决定取个四不像的名称：髌骨软化症。

髌骨软化究竟是怎么一回事

综上所述，髌骨软化并不是指髌骨“变软”，相反，甚至有可能是因为其表面软骨脱落而变得生硬、粗糙、畸形（最新的研究表明，在病变初期，髌骨软骨确实会表现出“软”的特性，但很难通过常规手段加以诊断，通常也没有其他症状）。
究竟是何原因让髌骨变得异常？原因五花八门，但归根结底离不开膝关节畸形、运动过量、年龄、运动姿势和营养失衡几个方面（很多时候可能是这几个原因相结合的后果）。

髌骨软化症的症状

髌骨软化症多与急性外伤无关，通常都是比较轻微的、由轻及重的慢性症状，常见的症状包括：膝关节前侧疼痛（上、下楼时尤为明显）；膝关节偶有发软、不给力的现象；严重者可能会引发膝关节肿胀、积液等。
髌骨软化症的诊断不仅要参考上述症状，还要在医生的建议下通过光学影像手段或特定手法进行确诊。
另外，髌骨软化症与半月板损伤常有混淆，二者其实是有较大区别的：
1、症状缓急不同，半月板损伤多因急性扭伤、挫伤所致，而髌骨软化症一般都是多年累积的问题导致；
2、光学检查结果不同，半月板和髌骨的位置及形状具有显著不同，通过光学影像手段可以有效甄别；
3、症状不同，半月板损伤虽然也可能会像髌骨软化症那样在上下楼梯时出现无力感，但却会有另外一个典型的表现：膝关节“绞锁”（伸小腿的过程中突然卡住，可以屈回，但伸开困难）。

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