2021-01-27 ↔ 3444阅读

手指伸肌松解术的术后康复方案

当手指因为肌腱粘连或其他物理障碍出现伸展功能障碍时,有必要通过手术对相关物理结构进行松解和清理,并在术后实施积极的康复训练方案,以获得最大的关节活动度。
下面给出一份手指伸肌松解术后的康复方案供参考。

手指伸展功能障碍

术后24小时内

术后尽量使用轻便且有弹性的敷料进行包扎,以便于进行更大范围的屈伸活动,也有助于体液的引流。在术后24小时内,每小时进行10分钟左右的屈伸训练,以尽量达到术中活动度测试时的活动能力;积极引出术后产生的血及体液。

经康复训练并拆线后的状态

术后1天至术后4周

1、在医生的建议下,在合适的时间更换更加轻便的敷料,以便于实施活动范围更大的训练;在更换敷料时可引流。控制水肿,防止细菌感染。
2、每小时进行10-15分钟的主动和被动屈伸练习。可在手指关节、指掌关节、腕关节被动伸直的情况下进行若干次功能性电刺激治疗,并在腕关节、指掌关节和近端指关节屈曲的情况下进行功能性电刺激治疗。
3、适时拆线。
4、在术后3周内尽可能地恢复指掌关节和近端指关节的屈曲活动度;如果屈曲不足,可以考虑使用动力型屈曲夹板,以便于采用定位的方法更好地恢复关节活动度。
5、在训练时间以外应使用夹板将手指固定于伸直位(最多不要有超过10度的伸展不足)。

功能性电刺激设备

术后4-6周

1、继续保持每小时10-15分钟的主动和被动屈伸训练,并将屈曲训练作为重点。
2、进行加强被动训练(尤其是指掌关节和手指关节)。
3、在能够主动伸直手指和手腕的情况下,白天可以停止使用指夹板(夜间仍要使用)。

术后6周

1、控制水肿,防止感染,抗炎。
2、可以停止使用夹板,恢复到正常活动。
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