2021-06-21 ↔ 12312阅读

CPM机的优缺点

在骨科的术后康复阶段，或者在外伤和运动损伤的保守治疗中，都可以看到CPM机的身影。CPM机始于国外，是一种应用广泛但却价格昂贵的康复设备。国内CPM设备的生产和应用相对滞后，但却也不乏有厂商和康复机构大力推广。

什么是CPM机

国内厂商和康复机构喜欢将CPM设备称为“关节恢复器”或“肢体智能运动训练治疗护理器”，这些名号虽然不是无中生有，但未免有些言过其实。
事实上，CPM是Continuous Passive Motion的简写，直译后可以称为持续被动运动，所以CPM机实际上就是“持续被动运动器”。其核心功能就是帮助受伤的关节进行持续的、被动的屈伸运动。

CPM机的功能

CPM机的功能无非就是合理地束缚关节，并帮助关节进行被动的、往复的、持续的运动。关节的功能无非屈、伸和旋转。肩、肘、膝、髋在术后或损伤后，常常因为主动活动受限、疼痛、能力所限等原因无法进行充分和安全的关节活动，并因此引发软组织粘连、异位骨化、活动度下降、静脉栓塞、血供困难、持续肿胀和疼痛等问题。在这种情况下，便可以将相应的肢体和关节固定于节段式的CPM机械臂内，通过CPM机的交互界面设置合理的屈伸度、频率、力量及时间，通过合理参数设定促进愈合，提升康复效果。

CPM机能做什么？不能做什么？

CPM机能够有效解放患者、家属及康复治疗师的双手，改由电子化的机械设备程序化地执行人工指令，具有准确、高效、安全的特定。但必须要承认，CPM机只是康复过程中的一个辅助设备，这种设备虽然有效，但却不是万能的。
笼统来讲，CPM仅仅可被用于执行程序化的人工指令，相关指令的设定是否科学，实际效果是否良好，都与CPM机本身无关。换句话说，CPM机只负责将肢体绑缚然后进行持续运作，仅仅只是一种机械化的康复辅助设备，并无所谓的智能化可言，也不能让被动运动过程中的疼痛减轻，更难以让关节到达活动终末点。

CPM机的优缺点

CPM机的优点是持续化、精准化、可控性、自动化，甚至在病员睡眠过程中依然能够持续活动。但CPM机的缺点也很明显，并不适用于所有病员。CPM机的几个显著的缺点如下：
1、持续被动运动可能会影响伤口的愈合速度。持续运动能够防止内部软组织粘连，同时也会让手术切口、皮肤创伤等亟待愈合的创口难以痊愈（鉴于此，糖尿病人应降低CPM机的使用频率）。
2、无法让关节完全伸直。关节的伸直和最大屈曲难以通过CPM机获得，通常要在人工辅助下实现。
3、无法进行有效的力量训练。CPM机训练仅仅是一种小强度的被动活动度练习，对肌肉力量的改善功能并不显著。
4、滥用CPM机可能会形成固定屈曲畸形。CPM机的活动角度、幅度相对固定，很难完成侧屈、内收、外展、旋转等复杂动作，若长期依赖CPM机，可能会引发关节的固定屈曲畸形。
5、仅针对特定关节。鉴于活动范围、固定方式等方面的限制，CPM机更加适用于肩、肘、膝、髋等大关节的被动活动，较少应用于脊柱、手、足、踝等关节。

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