2021-09-20 ↔ 3114阅读

运动康复评估的项目

在运动康复计划的制订和实施过程中，应对患者实施全面的评估，全面了解疼痛、肌肉力量、关节活动度、静态姿势、动态姿势、身体协调性等方面的情况，以便于制订和实施合理的运动康复计划。

疼痛评估

疼痛是一种主观感受，既可能是运动损伤的表现，也可能是损伤前的预警信号，还可能是中枢神经由于某种原因而构造的“幻觉”。无论是哪种原因引发的疼痛，都可能会影响身体姿态、运动、精神状态、睡眠等方方面面。在运动康复过程中，应对患者的疼痛部位、疼痛程度、疼痛原因进行全面评估，以便于进行疼痛管理并实施更加高效合理的康复训练。

关节活动度评估

正常的关节活动度是人体灵活性、稳定性及运动能力的关键所在。关节活动度常常与运动损伤、身体发育情况、肌肉力量及挛缩程度、疼痛等因素相关。在运动康复过程中，应对两侧踝、膝、髋、脊柱、肩、肘、腕等主要关节的活动度进行评估，并参照正常的活动度范围进行比对，找到活动范围异常的关节并寻找原因，以便于指导运动康复计划的制订和实施。

肌肉力量评估

可利用徒手力量测试、设备测定等方式，在特定体位下对运动链上相关肌肉的力量进行测量和评估。可与健侧进行对比，还可进行主观评估，找出肌肉力量的短板，为运动康复过程提供依据。

肌肉张力评估

肌肉张力是指肌肉在静态、舒适的姿势下所表现出来的紧张程度。在静止、放松的状态下，肌肉既不会完全放松，也不会处于紧张状态，而应该是处于一种介于二者之间的收缩状态，以便于维持关节乃至身体的静态姿势。如果肌肉张力过大，则会产生挛缩并引发一系列的功能紊乱。可利用肌电法、关节快速伸缩法、钟摆法等方法进行不同部分的肌肉张力评估。

身体移动能力评估

身体移动能力是指身体从一种姿势转移到另外一种姿势的能力，包括床上转移（在床上的移动能力）、卧坐转移（从卧姿到坐姿的转移能力）、坐站转移等。在运动康复过程中应对患者的身体移动能力进行评估，以便于实施合理的运动康复（例如：卧坐转移能力差者，应尽量避免俯卧撑和蹲起两种形式混合的康复训练）。

静态姿势和动态姿势评估

利用站姿、坐姿、卧姿，从不同角度观察患者的静态姿势，以发现各个关节乃至软组织的静态排列问题，为诊断和康复训练提供依据。利用过顶蹲（双臂过顶）、单腿蹲、步行、俯卧撑等形式对踝、膝、髋、肩、脊柱等处的功能障碍进行诊断，为康复训练提供依据。

平衡能力与身体协调性评估

无论是坐、站还是卧，身体都不是完全静止，人体始终处于一个动态平衡的状态。身体的平衡是神经系统、全身骨骼及肌肉共同协作的过程，在静止状态下，是一种肌肉持续等长收缩的过程，在运动状态下，则是肌肉交替实施等长、离心、向心收缩的过程。
人体平衡能力及协调性与中枢神经、周围神经、肌肉力量、关节活动度、骨骼构造、感觉器官等诸多因素相关，可通过临床观察、站立、坐立、跨步行走、举臂、闭眼、快速动作、精细动作等方式进行人体平衡能力及协调性的评估和诊断。

生活质量评估

主要包括生理功能（例如：性功能）、精神状态、情感功能、职业能力等方面的情况进行了解，最主要的手段是不同内容的调查问卷和量表（例如：汉密尔顿抑郁量表）。

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