2022-04-05 ↔ 4482阅读

膝关节炎：几个不为人知的高危因素

在全世界范围内，膝关节炎都是最常见的运动器官疾症。膝关节的骨性关节炎是一种退变（老化）现象，发病原因主要与年龄相关（高龄者易发），另外还与遗传、外伤等因素高度相关。无论是医学研究还是在常识之中，这些已成为共识，并不新鲜。
但如果抛开上述因素，膝关节还可能与性别、工作性质、饮食习惯、运动量、运动方式甚至气候条件等外部因素有所关联。为了找到证据，世界各地的研究者对不同人群进行了详细的流行病学研究，得出的研究成果往往出人意料。

女性患上膝关节炎的风险远高于男性

相关研究表明，女性患上膝关节炎的比例可达10%-15%，男性则只有6%左右，女性患上膝关节炎的风险是男性的2倍以上。针对这一现象，研究人员给出的解释主要有两种：一是女性绝经后雌激素水平降低会使关节加速退变；二是女性的肌肉力量弱，膝关节畸形（如：膝内扣）的发生率更高，这些因素使膝关节内软骨、韧带、半月板等软组织的局部磨损更加显著，加速了膝关节的退变。
这一研究结果对于女性朋友有一定警示作用。首先，适当的下肢和核心力量训练是有益的，同时还要注意日常姿势的纠正；其次，建议绝经期后的女性适当听取内分泌科医生的合理建议，必要时进行雌激素的补充。

水果蔬菜的摄入可能会降低膝关节炎的发病率

相关研究表明，饮食结构中合理的水果蔬菜摄入量与较低的膝关节炎发病率相关。不仅如此，豆类、肉类的较多摄入也有同样效果。相关解读是这样的：维生素C和蛋白质的足量摄入使人体营养供给更加合理，有助于延缓膝关节的退变。另外，淀粉类食物的过多摄入可能会增加膝关节炎发生的风险。
这一研究结果告诉我们，合理的营养摄入永久是健康第一要素，不仅膝关节炎如此，所有健康问题都不例外。

吸烟者的患病率相对略低

有一项研究表明，吸烟者患上膝关节炎的风险低于不吸烟者。还有一些研究表明，吸烟并不会增加膝关节炎的风险。
这一研究结果出乎大多数人的意料。几乎所有的研究都表明：吸烟对人体的危害是全天候、多角度的，对心脑血管、呼吸、消化、内分泌、代谢功能等方面都有显著的危害，而膝关节的健康与上述人体机能息息相关。也就是说，大多数人都认为吸烟会增加关节炎风险，即便吸烟不会直接引发膝关节炎，也应该具有间接危害才对 - 显然，现有研究并未支持这一观点。
相关解读是这样的：烟草中的尼古丁有助于氨基葡萄糖的合成，而氨基葡萄糖又有助于关节软骨的形成；并且，尼古丁引发的骨质疏松有助于减轻软骨下骨压力，延缓其损伤。看到这里，你大概已经发现来者不善，毕竟获取氨糖、减轻软骨下骨压力的方法并不只吸烟一种，为了达到这一目的去吸烟显然不具有“性价比”（例如：口服氨糖并减肥就显得更加理智）。

下蹲和慢跑

研究表明，长时间处于下蹲状态与膝关节炎的发生高度相关。这是因为膝关节在屈曲状态下的骨骼接触面积减少，在人体重量不变的情况下，局部压强必然大幅增长，使膝关节受损并加速退变。应对方法是尽可能地缩短下蹲的时间，对于久蹲工作者而言，应尽可能地进行机械辅助，或者改进作业方式。
至于慢跑，相关研究表明，慢跑者发生膝关节炎的风险是不慢跑者的2倍以上，同样作为有氧运动的行走和游泳则不会增加膝关节炎风险。介于此，我们建议长跑爱好者能够适量运动、合理运动。

最后，还有一项研究结果让研究人员百思不得其解：某地农村女性膝关节炎发病率大幅低于当地城市女性；另有相似的研究表明，城市居民（包括男性和女性）的膝关节炎发病率高于农村居民，这一研究结果目前尚无合理解读，不知各位有何高见？

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