2020-11-12 ↔ 2733阅读

关节的构成

关节将两个或两个以上的骨骼连接起来,让坚韧的骨骼兼具灵活性。关节是人体最重要的骨连接形式,可以这样讲,如果没有关节,人体将失去运动功能。
人体共有骨骼206块,如果细细算来,关节的数量不会比这个数目少。仅就分布于四肢的显要运动关节而言,就包括肩关节(2)、肘关节(2)、腕关节(2)、髋关节(2)、膝关节(2)、踝关节(2)、指关节(28)、趾关节(28),如果再加上颅、脊柱、肩胛带、肋、骨盆等处大大小小的关节,总数在200个以上。
在所有这些关节中,关节囊、关节面和关节腔是其基本构成,否则就不能称之为关节;韧带、关节内软骨、关节唇、关节内滑膜囊、滑膜襞等则是必要的辅助结构,根据关节的功能或有或无。

膝关节模型

关节面、关节囊和关节腔

关节面是指相连接骨骼间的接触面,是关节构成的基石。为了确保灵活、高效、耐久,关节面的表面会附着软骨和滑液,关节面的形状应彼此契合,且有一定间隙。
为了让两个关节面间的位置相对稳固,同时也为了向关节面提供有效的润滑和滋养,关节面外会有密闭的关节囊包裹。关节囊由充满柔韧性的纤维组织构成,有内、外两层,外层的主要功能在于稳固,内层的主要功能在于密封、润滑和滋养。关节囊富含血管、神经和淋巴管,为关节的新陈代谢提供必要条件。
关节囊有松有紧、有大有小,但基于关节活动的基本要求,其内部必然要有空腔结构,这便是关节腔。关节腔是关节的基本构成之一,如果没有关节腔,关节将没有灵活性可言。

关节的构成

韧带

为了提升关节相关骨骼的稳固性,同时为了限制关节动作及位置,关节囊的内部(例如:膝关节十字交叉韧带)和外部(例如:膝关节两侧的副韧带)都可能会分布有韧带。
一般意义上而言,韧带是用来连接骨骼的致密纤维组织,但如果韧带位于关节囊内,或者在关节囊外辅助实现关节的稳定功能,常常被视为关节的一部分。

关节内和关节外的韧带

关节内软骨

关节面上都布有软骨,除此之外,在关节面以外、相邻骨骼之间,也可能存在软骨组织(例如:膝关节内的半月板,以及腕关节处的关节盘)。关节内软骨有助于增加关节的深度,为关节提供更多的稳固性、缓震性及润滑功能。关节内软骨一般只出现在比较重要的“枢纽”关节。

关月板

关节唇

关节唇多见于球窝关节,一般会附着于“窝”的边缘,由软骨构成,呈纤维环状,可用来增加“窝”的深度,为“球”提供更多稳定性。人体肩部的盂肱关节和髋部的髂股关节都存在显著的关节唇构造。

关节唇(髋关节处的盂唇)

滑膜囊

滑膜囊又称滑液囊或滑囊,在肌腱下、韧带间、皮下、肌肉下、关节囊内都有分布。关节内滑膜囊是滑膜层向外膨出的纤维囊袋组织,内含滑液,多位于关节面结构摩擦面之间,具有增加滑润、填充空隙的功能。

滑膜囊和滑膜襞

滑膜襞

滑膜襞是指褶皱的、堆叠的滑膜,可以让某个部位的滑膜层更厚、更多,起到填充关节腔、提升润滑效果的功能。有些滑膜襞的外表面还分布有脂肪,可以进一步强化其功能。
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