本文所指的膝关节炎主要是指膝关节处的骨性关节炎，应与类风湿性关节炎等病变进行区分。膝关节炎的发生与年龄、肥胖、外伤、手术史、运动不当等原因相关，主要原因是膝关节软骨的退行性变化、以及膝关节面的骨质增生。
临床上认为，膝关节炎患者需要进行合理强度的运动，对于膝关节炎症状的缓解、疾病的控制都有积极意义。除此以外，还可通过手法治疗及治疗性训练进行保守治疗。
膝关节炎的手法治疗主要是指膝关节的被动活动、软组织筋膜松解、肌肉结节和扳机点的抑制等，主要功能是改善活动度、消除软组织的痉挛和疼痛。治疗性训练则对软组织挛缩、肌肉力量失衡、运动姿态紊乱、神经肌肉协调性、血液循环、本体感觉等一系列的深层次问题具有积极意义，无论是膝关节炎的保守治疗还是术后康复，都是关键所在。
常见的膝关节炎的治疗性训练手段如下。
膝关节炎的治疗性训练手段
1、股四头肌练习。包括自重的、负重的、等长的、等速的、向心的、离心的、膝关节屈伸的、髋关节屈伸的（股直肌）等多种形式的股四头肌力量训练。应注意在训练过程中让足、踝、髋、脊柱处于中立位或合理位置，避免代偿，避免疼痛。
2、站立位主动完全伸膝。很多膝关节炎患者存在伸直受限的问题，在站立位进行完全伸膝练习既有助于改善膝关节活动度，对于原动肌的力量改善也有效果。
3、坐位推蹬。一种比较安全且效果良好的闭链运动，对股四头肌、腘绳肌、臀肌、腓肠肌均有锻炼效果。
4、半蹲练习。下蹲幅度不宜过大，以髌股关节不疼痛为标准，和坐位推蹬一样是一种效果良好的闭链运动。
5、上台阶练习。属于步态练习范围，是一种涉及下肢及核心的整合训练。对屈膝幅度有一定要求，应在腿部力量允许的情况下进行（若力量不足，应先进行上述力量训练）；不应过量；下台阶应轻缓，注意离心力量的发挥。
6、关节活动度练习。包括主动的和被动的ROM练习。若在主动ROM练习中存在摩擦、弹响、疼痛，可进行被动ROM练习，或者先通过拉伸消除软组织紧张后再加以尝试。
7、腓肠肌、腘绳肌和股四头肌拉伸。这些都是易于产生挛缩的肌肉群，对这些紧张的肌肉实施拉伸训练后，关节疼痛、活动度不足、活动受限等问题都可能会得到改善。
8、本体感觉训练。例如：波速球站立，在软垫或弹力床上站立、抛接球等，这类运动可让足、踝、膝、髋乃至上肢之间建立良好的本体感觉协调性，有助于让膝关节负荷合理化。
9、多种形式的有氧运动。膝关节参与的有氧运动不仅可以使其获得更好的润滑和营养供给，对于血供及全身血液循环系统的改善也有良好效果。比较好的形式有固定自行车、椭圆机、划船机、游泳，这些运动不会对膝关节造成巨烈冲击。膝部肌肉力量较好者也可跑步，前提条件是不会使膝部疼痛显著增加（跑步2小时后膝关节疼痛不会增加）。
