2021-05-22 ↔ 2155阅读
类风湿关节炎如何发现、治疗
类风湿关节炎是一种比较严重的自身免疫性疾病。自身免疫性疾病是指:机体对自身抗原发生免疫反应,并因此而导致机体自身组织受损的疾病。这种疾病虽然不是很常见,但如果不重视会导致关节疼痛、永久性的关节受损、变形和关节功能丧失(残疾),及早治疗可预防病情发展、缓解症状。类风湿关节炎的典型病变就是小关节(手指、手腕及脚趾等关节)和周围软组织的左右对称性的病变,当病情严重时也可以牵连到大关节以及内脏等。还有一个典型的症状就是当关节长时间不活动时,关节就会产生僵硬的感觉(例如早晨起来手指无法彻底弯曲)。
正常的关节滑膜是比较薄的,当发生类风湿时,滑膜受到刺激会发炎增厚、肿胀(尽管早期时肿胀不明显),关节就会变得僵硬。当然,其他原因也可能出现关节晨僵,但大多不会超过20分钟,一般活动几分钟就可以缓解,但类风湿关节炎引起的晨僵常常要持续30分钟-60分钟才能恢复正常。类风湿关节炎的早期表现并不明显,因此可以用握筷子来测试:两个人各握筷子的一端,然后像拔河一样各自向自己的一端拉筷子,如果有人握力明显下降,对方不用太大的力气就可以将筷子夺过来,则握力较弱的一方可能存在患类风湿关节炎的风险。
考虑到可能存在其他原因引起的握力减弱,所以,通过上述测试发现握力下降后,还可通过如下方法继续测试:按压手指的各个关节和腕关节,按压时要稍微用点力,分别按压每个关节的上下和两侧,若某侧存在3处以上的关节按压疼痛,患类风湿关节炎的风险就比较高。另外,类风湿关节炎关节的疼痛大多存在于掌指关节(手掌和手指相连的关节)和近端指间关节(掌指关节上方,处于手指中间的关节,相比手指末端的关节来说,该关节更靠近手掌,因此称为近端指间关节),而远端指间关节基本不会出现疼痛症状。
如果符合以上特征,就应该去医院做进一步检查,医生会根据结果给出更明确的诊断。
类风湿关节炎在早期一般通过长期口服药物加以控制,一般都可以控制得比较好,但一定要根据医嘱服药,这种疾病即便在病情比较稳定后,也需要继续服药(只是使用的药物种类或药量可能会减少一些),否则很容易复发。切不可以擅自停药或缩减药量,除此之外,要避免潮湿寒冷刺激。
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