2021-07-25 ↔ 2737阅读

脊柱推拿的注意事项和禁忌

所谓脊柱推拿，是指在锁定脊柱位置和姿态的情况下，利用手部力量，采用高速度、小幅度的方式对颈椎、腰椎或胸椎的椎体施加压力，以使其及与其相连的软组织出现位置的移动和力学关系的变化。临床研究表明，脊柱推拿可以有效改善颈椎、腰椎及胸椎病的慢性疼痛症状。
脊柱推拿虽然有用，但如果运用不当将会具有较高风险。在脊柱推拿的过程中，应注意如下几点。

脊柱推拿的注意事项

1、推拿者应经过正规的临床培训，在推拿治疗前对患者病史有详细了解，并对患者进行体格检查。推拿者应具有一定的相关临床经验，遇到异常症状时应有所察觉并正确应对。
2、在推拿治疗开始前，应进行类似于热身的、渐进性的脊柱活动。
3、腰椎间盘突出者、怀孕者、腰椎滑脱者、韧带松弛者通过脊柱推拿获益的程度较低，推拿治疗的效果较差，风险也相对较高。
4、脊柱推拿最安全的方式是逐渐提高推拿的力度，同时进行持续评估和再评估并加以调整。

脊柱推拿的禁忌证

1、患有“可能会引发骨性结构改变的”疾病时，不宜实施脊柱推拿。例如：骨肿瘤，严重的骨质疏松，软骨病，关联部位的感染（如结核、骨髓炎），骨折，严重的类风湿性关节炎等。
2、神经组织病变或神经组织受损者不宜进行脊柱推拿。例如：脊柱受压、脊髓炎、马尾综合征、神经根受压且持续进展的神经损伤者。
3、患有相关的脉管系统疾病者不宜进行脊柱推拿。例如：椎-基底动脉供血不足，动脉瘤，出血体质等。
4、在疼痛症状未经明确诊断之前不应进行脊柱推拿。
5、患者对治疗方式及后果不知情时，不应进行脊柱推拿。

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